В соответствии с приказом № 29н от 28.01.2021 и обновленной инструкцией Минтруда России от 04.03.2021 работодатели обязаны вести документально оформленный реестр должностей, связанных с вредными или опасными факторами. Наличие этих факторов — химических, биологических, физических — автоматически влечет за собой обязанность проведения плановых клинических осмотров. Список должен соответствовать официально утвержденной классификации, изложенной в постановлении правительства и подкрепленной разъяснительным письмом министерства.
Помимо тех, кто занят на официально признанных опасных работах, медицинское наблюдение также распространяется на лиц, чьи профессиональные обязанности связаны с повышенным риском, включая воздействие шума, вибрации, ионизирующего излучения или контакт с потенциально инфекционными материалами. К ним относятся, в частности, подземные работы, производство с использованием ртутных соединений или работа в условиях высокой концентрации пыли.
В соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации работодатель несет ответственность за организацию таких проверок, строго придерживаясь реестра, определенного контролирующим органом. Невыполнение работодателем указанных обязанностей, например, пропуск плановых проверок или исключение квалификационных позиций из внутреннего приказа, может повлечь за собой административное наказание.
Официальный список должен быть составлен на основании результатов оценки рисков на рабочем месте и оформлен внутренним приказом, подписанным руководством компании. Приказ должен содержать прямую ссылку на нормативный акт и включать все соответствующие наименования должностей, связанные с ними риски и частоту проведения клинических осмотров в соответствии с указаниями разъяснительного письма Министерства от 04.03.2021.
Медицинские протоколы строго привязаны к факторам, выявленным в ходе оценки рисков. Обязательной оценке подлежат только те должностные обязанности, которые прямо указаны в приказе, с документально подтвержденным воздействием квалифицирующих условий. Любой выход за эти рамки должен быть обоснован дополнительной документацией по рискам и соответствовать требованиям российского трудового законодательства.
Как определить, кто из сотрудников подлежит обязательному медицинскому осмотру
Обратитесь непосредственно к приказу Минздрава России от 04.03.2021 № 29н, в котором указан утвержденный реестр должностей, требующих прохождения плановых медосмотров. Утверждение о включении должно основываться на типе выполняемых обязанностей и воздействии вредных факторов, перечисленных в приложениях к приказу.
Ключевые показатели для включения
Чтобы проверить, включен ли работник в перечень, проанализируйте объем выполняемых им задач и сравните его с обязанностями, перечисленными в приложении к приказу министерства. Следует обратить внимание на должности, связанные с контактом с опасными веществами, включая химические агенты, биологические элементы, или работу в условиях повышенного риска.
Работодатели обязаны сформировать внутренний реестр в соответствии с положениями статьи 213 Трудового кодекса и представить его на утверждение. Обоснование должно быть связано с уровнем воздействия и спецификой производства. Медицинские осмотры должны быть организованы в соответствии с процедурой, установленной Министерством, и в соответствии с графиком, указанным в приказе.
Исключения и особые случаи
Не включайте роли без контакта с опасными элементами. Исключения также указаны в приказе и должны строго соблюдаться. Если должность предполагает периодическое воздействие вредных веществ или связана с обязанностями, предусмотренными приказом № 29н, сотрудника необходимо внести во внутренний реестр лиц, подлежащих медицинским осмотрам.
Основные положения письма Минтруда от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-403
Применяйте обновленные правила Минтруда России, изложенные в письме от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-403, при определении лиц, подлежащих включению в реестр для проведения периодических медицинских осмотров.
Разъяснения по применению приказа № 29н
- При формировании графика проведения периодических осмотров используйте перечень вредных факторов и видов работ из приказа Минздрава России № 29н.
- Включите в него лиц, чьи обязанности связаны с воздействием рисков, указанных в приложении к приказу № 29н.
- Исключить лиц, не занятых на работах, связанных с вредными условиями труда, даже если они работают на объектах, где такие факторы присутствуют.
Применение работодателями
- Работодатели должны следить за тем, чтобы график осмотров отражал текущие обязанности и фактическую подверженность риску на основе оценки рабочих мест.
- В программу обследования должен быть включен только персонал, которому подтверждено, что он подвергается профессиональным рискам.
- Ежегодно корректировать график с учетом результатов специальной оценки состояния рабочего места.
Согласно письму министерства, время и причина включения в график зависят строго от рабочих функций и подтвержденных факторов риска, а не от обобщенных предположений. Работодатели должны опираться на результаты сертифицированных анализов рабочих мест при утверждении графиков обследований.
Факторы профессионального риска, требующие оценки состояния здоровья в соответствии с Приказом № 29н
В соответствии с положениями Приказа Минтруда РФ от 04.03.2021 № 29н необходимо составить поименный реестр работников, подлежащих плановым медицинским осмотрам. Эти осмотры должны проводиться с учетом конкретных опасных условий, связанных с выполнением трудовых функций, указанных в статье постановления и отраженных в официальном реестре категорий риска.
Включите в реестр всех лиц, чья работа связана с воздействием химических агентов, физических нагрузок или биологически активных материалов. Реестр должен быть структурирован в соответствии с факторами, указанными в директиве, с учетом наличия вредных веществ и степени профессиональной опасности.
Ниже приведен образец таблицы с указанием отдельных категорий из официального реестра, которые необходимо включать при подготовке документации для проведения профосмотров:
При составлении реестра исключите лиц, не занятых в деятельности, подпадающей под риски, определенные Министерством труда. Приведенный образец иллюстрирует формат, рекомендуемый для подготовки официальной документации, необходимой для проведения медицинского освидетельствования в связи с выполнением профессиональных обязанностей.
Требования к структуре и содержанию реестра медицинских осмотров
Составьте именной реестр, строго руководствуясь условиями, определенными в приказе №29н Минтруда от 04.03.2021. В реестре должны быть отражены должности, на которых воздействие вредных факторов требует проведения плановых медицинских осмотров, в том числе связанные с опасными процессами, ночными сменами, работой на высоте, в подземных условиях.
Включите индивидуальные данные по каждому человеку: полное имя, должность, характер обязанностей, особенности воздействия и сроки проведения каждого скрининга. Эта запись должна быть непосредственно связана с приложением к приказу и соответствовать классификации рисков и частоте, установленной для каждой категории воздействия.
Поддерживайте связь с внутренним распоряжением работодателя об утверждении реестра. Используйте документацию, подтверждающую наличие факторов риска, например результаты специальных оценок или переписку с уполномоченными органами по охране труда. Сроки проведения проверок должны быть синхронизированы с фактической датой начала выполнения таких обязанностей, а не просто основываться на дате приема на работу.
Помимо основного списка, подготовьте дополнительный раздел с обоснованием в соответствии со статьей 213 Трудового кодекса и порядком, установленным министерством. При необходимости ссылайтесь на официальные письма надзорных органов, подтверждающие включение конкретных ролей. Несоблюдение этой структуры может привести к признанию результатов проверки недействительными.
Пошаговое руководство по составлению реестра медицинского контроля
Начните с анализа конкретных должностных обязанностей, связанных с опасными условиями — согласно Приказу № 29н от 28.01.2021 и его обновлению от 04.03.2021, некоторые виды работ по закону подлежат обязательным медицинским осмотрам. Оцените деятельность, связанную с воздействием химических, физических или биологических рисков.
Опирайтесь на официальную классификацию вредных и опасных профессий, изложенную в Трудовом кодексе РФ и подкрепленную разъяснительным письмом Минтруда. Установите соответствие между наименованием должности и соответствующим классом опасности, указанным в нормативных приложениях.
Составьте поименный реестр (поименные списки) работников, занятых на этих работах. В этом реестре должны быть указаны полные имена, должности и конкретные вредные факторы, выявленные на рабочем месте. Используйте утвержденный шаблон (образец), соответствующий нормативным требованиям.
Проверьте соответствие с внутренней документацией работодателя по охране труда, в частности с оценкой рисков и гигиенической экспертизой. Эти документы служат основанием для включения в реестр наблюдения в соответствии с утвержденным порядком ( порядком ).
Обеспечьте официальное подтверждение реестра внутренним приказом или резолюцией. Процесс утверждения должен соответствовать структуре, определенной в нормативных документах Министерства здравоохранения, и подкрепляться разъяснениями Министерства труда об обязательных обследованиях.
Соблюдайте установленную периодичность оценок. В зависимости от класса воздействия сроки могут варьироваться (раз в год или чаще). Используйте сроки, указанные в Приказе № 29н, и сопоставляйте их с текущими оценками рабочих мест.
Обновляйте записи в режиме реального времени, отражая изменения в обязанностях, перевод на другие опасные функции или завершение плановых медицинских осмотров. Любые изменения должны быть официально задокументированы работодателем.
Предоставьте готовые документы в медицинское учреждение, имеющее лицензию на проведение таких проверок. Только сертифицированные медицинские учреждения, включенные в региональные реестры, имеют право проводить профессиональные медицинские осмотры.
Оперативно реагируйте на проверки контролирующих органов. Убедитесь, что составленная документация, обоснование по категориям риска и подтверждение одобрения доступны во время проверок надзорных органов.
Образец шаблона реестра медицинских осмотров в соответствии с приказом № 29н
Для выполнения требований Минтруда РФ и Приказа № 29н от 04.03.2021 необходимо составить именной реестр работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам. В этом реестре должны быть отражены особенности условий труда и действующие вредные факторы.
В реестр медицинского осмотра должны быть включены:
- Персонал, занятый на опасных или вредных работах, включая химическое воздействие;
- Сотрудники, подвергающиеся воздействию производственных факторов, требующих частого контроля состояния здоровья в соответствии с утвержденной процедурой;
- Лица, подлежащие медицинским осмотрам, за исключением лиц, исключенных нормативными правовыми актами Министерства;
- Работники, занятые на работах, предусмотренных приказом Минтруда об обязательных периодических медицинских осмотрах.
Список должен быть сформирован строго в соответствии с указаниями приказа Минтруда, обеспечивая его соответствие статье по охране труда и специфике выполняемой работы. Каждая фамилия должна быть привязана к соответствующим условиям труда, требующим медицинского наблюдения.
В соответствии с утвержденным приказом рекомендуется выполнить следующие действия:
- Определить категории персонала, подверженные воздействию профессиональных вредностей;
- Составить именной реестр с указанием ФИО и должностей;
- Определить периодичность и виды необходимых медицинских осмотров;
- Документально зафиксировать медицинское учреждение, которому поручено проведение осмотров;
- Утвердить список в соответствии с указаниями Министерства и обеспечить соблюдение норм охраны труда.
Реестр медицинских осмотров должен регулярно обновляться с учетом изменений условий труда и персонала. Это обеспечивает полное выполнение обязательств, предусмотренных Приказом № 29н, и проведение медицинского контроля в соответствии с трудовым законодательством РФ и нормативными актами Минтруда.
Распространенные ошибки при подготовке реестра медицинских осмотров
Начните с четкой ссылки на официальный приказ № 29н, изданный Министерством труда РФ, касающийся обязательных медицинских осмотров. Ошибки часто возникают из-за игнорирования особенностей, прописанных в инструкции министерства о порядке и периодичности проведения осмотров.
Невозможность точного определения вредных условий труда, связанных с профессиями, перечисленными в предписании, приводит к неправильному включению или исключению персонала. Очень важно учитывать характер работ и профессиональные риски при составлении списка работников, подлежащих медицинскому наблюдению.
Еще одна частая ошибка — неправильные сроки проведения осмотров, пренебрежение интервалами, установленными приказом. В документе четко прописаны сроки проведения осмотров в зависимости от вида деятельности и воздействия вредных факторов.
Несоблюдение приказов министерства и трудового законодательства
Отсутствие обязательных ссылок на соответствующие трудовые законы и постановления министерства в официальном распоряжении, утверждающем график медосмотров, ослабляет обоснованность списка. Приказ работодателя должен содержать ссылки на инструкции министерства и трудовые кодексы, чтобы обеспечить соблюдение законодательства.
Иногда работодатели составляют список без учета обновленных инструкций министерства или не включают в него изменения, что может привести к штрафам за несоответствие федеральным стандартам. Для поддержания точности необходимо постоянно следить за изменениями в нормативных актах.
Ненадлежащая документация и коммуникация
Неточное ведение учета предыдущих медицинских осмотров и дат медицинского освидетельствования приводит к повторным или пропущенным оценкам. Создание надежной системы отслеживания в соответствии с рекомендациями министерства позволяет избежать подобных ошибок.
Отсутствие четкого информирования работников о включении их в реестр для прохождения медицинского осмотра противоречит требованиям Трудового кодекса. Все лица, включенные в список, должны быть своевременно уведомлены в соответствии с внутренними распоряжениями работодателя.